脾肾分流加断流联合术治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效观察

目的观察脾肾分流加断流联合术治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效。方法回顾性总结以此术式治疗门静脉高压症所致食管静脉曲张破裂出血120例的经验。结果临床疗效满意。手术死亡率为4.2%,术后近期无出血,远期再出血率为9.9%,肝性脑病发生率为5.0%。术后5年、10年和15年的生存率分别为83.6%、64.5%和54.5%。结论联合术既保留了断流术的优点,又适当降低了门静脉压力,改善了门静脉高动力状态,有利于门静脉向肝的血流灌注。