上海市长宁区老年人跌倒伤害流行病学及疾病负担研究

目的了解上海市长宁区社区老年人跌倒的发生情况及疾病负担。方法采用分层随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的60岁及以上老年人1 801人,应用自行设计的调查表对研究对象过去1年的跌倒和跌伤情况进行调查,采用照顾者负担量表评价为跌倒老人提供照顾的家人的负担。结果 60岁及以上老年人过去1年的跌倒发生率为20.7%,跌伤率为17.3%,骨折率为5.3%。46.0%的跌倒老人需要门诊治疗,11.6%需要住院治疗,5.9%需要120急救服务。跌倒受伤者中,医疗费用中位数为680元,住院费用占总费用的89.6%。护理费用中位数为1 500元。9.6%的跌倒受伤老人认为跌倒所致的医疗费用难以承受。36.0%的跌倒老人因为受伤需要人照顾。给跌倒老人提供照顾的家人中14.9%感到负担沉重。女性跌倒发生率、跌伤率和骨折率均高于男性,因跌倒所致的门诊利用率和住院率也高于男性。随着年龄增加跌倒发生率、跌伤率和骨折率以及对医疗服务资源的利用率均呈上升趋势。跌倒后骨折的老人占全部因跌倒需要住院老人的90.7%,医疗费用占全部医疗费用的92.4%。结论社区老年人跌倒发生率较高,后果严重,给家庭造成沉重负担,应该采取有效措施预防老年跌倒。