目的:了解江苏省21世纪初居民主要恶性肿瘤的死亡特征。方法:利用2003年2005年江苏省第三次死因回顾调查数据,分析人群中恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率、死因构成、死因顺位等指标及死亡率之性别、年龄、城乡、地区差别。结果:江苏省2003年2005年居民恶性肿瘤死亡率为208.99/10万,标化死亡率为116.45/10万,占全死因构成的30.63%,为居民死亡第一位死因。恶性肿瘤标化死亡率,男性(146.38/10万)高于女性(84.34/10万),农村(118.62/10万)高于城市(95.92/10万),苏中(127.07/10万)高于苏北(123.32/10万),苏北高于苏南(99.24/10万)。前5位恶性肿瘤死因依次为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌,合计占全部癌死亡的81.16%。与前两次死因调查结果相比,江苏省2003年2005年居民恶性肿瘤标化死亡率无明显变化。结论:恶性肿瘤是导致江苏省居民死亡的首位疾病。人口老龄化是导致21世纪初江苏省居民恶性肿瘤死亡率升高的主要原因。