慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者的干扰素再治疗

被引：13

作者：

李明慧 ^{[1
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谢尧 ^{[1
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赵辉 ^{[1
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欧尉妮 ^{[1
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徐道振 ^{[1
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陆志檬 ^{[2
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骆抗先 ^{[3
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贾继东 ^{[4
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王宇明 ^{[5
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赵桂珍 ^{[6
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张树林 ^{[7
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张大志 ^{[8
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机构：

[1] 北京地坛医院感染科

[2] 上海瑞金医院感染科

[3] 南方医科大学南方医院感染科

[4] 北京友谊医院肝病研究中心

[5] 第三军医大学西南医院感染科

[6] 中国医科大学附属第二医院传染科

[7] 西安交通大学附属第一医院传染科

[8] 重庆医科大学附属第二医院传染科

来源：

中华肝脏病杂志 | 2006年 / 01期

关键词：

肝炎病毒; 丙型; 肝炎; 丙型; 慢性; 复发; 干扰素α; 聚乙烯二醇类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.63 [];

学科分类号：

100401 ;

摘要：

目的探讨干扰素(IFN)治疗后复发的慢性丙型肝炎患者对IFN再治疗的应答情况及影响因素。方法对聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)α-2a与重组人干扰素(CIFN)α-2a治疗中国慢性丙型肝炎患者疗效与安全性的随机、开放、多中心对照研究中的6O例干扰素治疗后复发患者的再治疗进行回顾性研究。其中PEG-IFN α-2a组35例和CIFN α-2a组25例,以持续病毒学应答(SVR)作为疗效的主要评价指标,分析HCV RNA载量、基因型、药物种类对IFN疗效的影响。结果 60例复发患者用IFN再治疗后,55．00％取得治疗结束时的病毒学应答(ETVR),35．00％取得SVR;其中PEG-IFN α-2a组74.29％取得ETVR,显著高于CIFN α-2a组(28．00％),P<0．01; PEG-IFN α-2a组45．71％取得SVR,高于CIFN α-2a组(20．00％), P>0．05;病毒载量高、低组间的ETVR、SVR的差异无统计学意义;对于HCV基因1型感染患者,PEG- IFN α-2a的ETVR(75．00％)和SVR(45．83％)均显著高于CIFN α-2a组(分别为22．22％和11．11％), P<O．01或P<0．05;对于非基因1型HCV感染患者,PEG-IFN α-2a与CIFN α-2a的ETVR和SVR差异无统计学意义。结论 IFN治疗后复发的慢性丙型肝炎患者的IFN抗病毒再治疗,存在部分患者无应答; 复发患者应优先考虑选用PEG-IFN;对于基因1型的复发患者,建议不要选用普通IFN;病毒载量的高低与IFN再治疗的效果不相关。

引用

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共 2 条

[1] 丙型肝炎病毒Simmonds基因分型法酶切分型的研究 [J].

孙南雄 ;

张永祥 ;

杜绍财 ;

范晓峰 .

江苏医药, 1999, (07) :481-483

[2]

Peginterferon alpha-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection .2 Fried MW,Schiffman ML,Reddy KR,et al. N Engl J Med . 2002

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