仙方活命饮加减治疗唑来膦酸相关性下颌骨坏死验案一例

被引：7

作者：

楚立园 ^{[1
]}

姜苗 ^{[2
]}

董青 ^{[1
]}

黄杏 ^{[1
]}

王佩佩 ^{[2
]}

李爽 ^{[1
]}

于航 ^{[1
]}

机构：

[1] 北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科

[2] 北京中医药大学生命科学学院

来源：

环球中医药 | 2022年 / 15卷 / 04期

关键词：

下颌骨坏死; 乳腺癌骨转移; 唑来膦酸; 骨槽风; 仙方活命饮; 临床病例报道;

D O I：

暂无

中图分类号：

R276.8 [口齿科]; R249 [医案、医话（临床经验）];

学科分类号：

100231 [临床病理学]; 100511 [中医五官科学];

摘要：

药物相关性颌骨坏死是双膦酸盐类药物潜在的严重不良反应，以坏死骨暴露、软组织脓肿至出现瘘管和弥漫性疼痛为主要临床表现。双膦酸盐类药物作为恶性肿瘤骨转移一线治疗用药，近年其药物相关颌骨坏死发生率的提高值得关注，目前临床缺乏有效治疗手段。根据本病临床表现，似与中医古籍中“骨槽风”相对应，目前尚缺少中医药论治该病的临床报道。本文介绍一例乳腺癌骨转移患者应用唑来膦酸后导致下颌骨坏死，经外科手术及抗感染等治疗后复发加重的病例，通过中医辨病、辨证相结合，考虑为正气无力托毒外出，导致败骨内留、局部毒热瘀邪相搏结，治以托里透脓、清热解毒、活血止痛，处方以仙方活命饮为主加减化裁，经5个月的治疗使患者局部症状消失，坏死骨脱落，破溃处愈合，取得了良好疗效。希望借此病例为药物相关性颌骨坏死的治疗提供新思路。

引用

页码：677 / 680

页数：4

共 19 条

[1]

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版） [J].