泌尿系大肠埃希菌感染耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶分析

目的　调查、分析泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)情况 ,指导临床用药。方法　中段尿细菌培养分离的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定 ,用纸片扩散法进行抗生素敏感试验 ,双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测产超广谱 β 内酰胺酶。 结果　引起泌尿系感染的大肠埃希菌对头孢噻吩、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明耐药率均 >4 0 % ;对头孢他啶、头孢噻肟、阿米卡星、头孢呋辛、头孢唑林、头孢哌酮 /舒巴坦、亚胺培南均呈现良好的敏感性 ,耐药率均 <2 0 % ;产ESBLs菌株对头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑林、头孢呋辛、庆大霉素的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高 (P <0 .0 0 1)。结论　泌尿系感染应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行治疗 ,并检测相应的产ESBLs情况。