新生儿窒息时血浆内皮素-1的变化及临床意义

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）与新生儿窒息及窒息后脑损伤的关系。方法：用放射免疫法测定２０例正常足月新生儿和５３例足月窒息新生儿血浆ＥＴ１浓度，并观察其动态变化（生后２４小时内、第３日和第７日）。结果：患儿生后３日内重度窒息组血浆ＥＴ１浓度显著高于对照组和轻度组（Ｐ均＜０．０１），且轻度组高于对照组（Ｐ＜０．０１）；第７日窒息组ＥＴ１浓度逐渐下降，轻度组与对照组无显著差异，但重度组仍高于对照组和轻度组（Ｐ均＜０．０１）。生后２４小时内ＥＴ１浓度最高的５例患儿４例死亡，第７日ＥＴ１浓度高于正常值上限的１４例中５例３个月后头颅ＣＴ显示有脑萎缩。结论：ＥＴ１水平与新生儿窒息程度呈正相关；ＥＴ１在２４小时内显著升高及第７日持续不降者预后不良。