IL-1β、IL-6及TNF-α与类风湿关节炎并发糖代谢异常的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者并发糖代谢异常与细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)之间的相关性。方法选取RA并发糖代谢异常患者30例、单纯RA患者40例、2型糖尿病(T2DM)患者30例及健康对照者30例,采用酶联免疫吸附法测定血清中IL-1β、IL-6及TNF-α水平,并进行统计学分析。结果血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平在RA并发糖代谢异常组、单纯RA组、T2DM组、健康对照组中依次降低,RA并发糖代谢异常组高于单纯RA组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),单纯RA组高于T2DM组和健康对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),T2DM组有部分指标高于健康对照组(P值依次为0.06、0.04、0.05)。同时HOMA-IR值与血清中IL-1β、IL-6、TNF-α呈正相关(r值分别为0.65、0.60、0.58,P<0.01);RA患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与DAS28疾病活动度评分呈正相关(r值分别为0.53、0.63、0.59,P<0.01),HOMA-IR值与DAS28疾病活动度评分呈正相关(r=0.55,P<0.01)。结论 RA患者血清中IL-1β、IL-6及TNF-α的水平明显升高,RA并发糖代谢异常与RA患者血清中细胞因子升高密切相关,提示细胞因子在RA患者并发糖代谢异常的发生发展中发挥着重要作用。