目的探讨糖尿病视网膜病变患者视皮层和视辐射区MR波谱(MRS)表现。方法对20例糖尿病视网膜病变患者(糖尿病组)和20名健康志愿者(对照组)用1.5 T MR成像系统分别行枕叶视皮层和双侧视辐射的单体素质子波谱(SV1H-MRS)采集。定量分析N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)和Cr第2峰等代谢峰的变化。对2组数据进行独立样本t检验分析。结果糖尿病组视皮层mI/Cr和mI/Cr第2峰比值分别为0.664±0.052和1.453±0.068,高于对照组的0.602±0.047和1.249±0.044;糖尿病组视辐射区mI/Cr和mI/Cr第2峰比值分别为0.717±0.074和1.484±0.114,高于对照组视辐射区的0.679±0.075和1.334±0.089,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。糖尿病组视皮层和视辐射区Cr第2峰/Cr(分别为0.458±0.043和0.488±0.052)、Cho/Cr(分别为0.481±0.057和0.807 ±0.110)、NAA/Cr(分别为1.633±0.105和1.709±0.140)比值与对照组(分别为0.484±0.041和0.502±0.056、0.471 ±0.065和0.786±0.109、1.625±0.098和1.716±0.135)比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论mI/Cr第2峰升高是糖尿病视皮层和视辐射MRS的特征性改变,1H-MRS可无创性探测脑组织内生化改变,对了解糖尿病的脑内视觉通路的变化具有重要的价值。