腹腔镜胆囊切除术对患者氧化应激水平的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者机体氧化应激水平的影响。方法选择2011年6月～2012年6月在达州市中心医院拟行胆囊切除术患者60例,随机分为LC组和开腹胆囊切除术(OC)组,每组各30例。分别于术前、手术结束即刻及术后24 h检测两组血丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平并进行比较分析。结果与各自术前相比较,LC组手术结束即刻MDA水平升高较明显(P<0.05),术后24 h与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);OC组手术结束即刻血MDA水平较术后24 h较明显升高(P<0.05)。与OC组相比,LC组患者血MDA水平在手术结束即刻显著升高(P<0.05),而术后24 h明显低于OC组(P<0.05)。与各自术前相比较,LC组手术结束即刻血SOD活性明显下降(P<0.05),术后24 h恢复至术前水平;OC组SOD活性在术后24 h显著降低(P<0.05)。与OC组相比,血浆中SOD活性明显降低(P<0.05),但在术后24 h明显升高(P<0.05)。与各自术前相比较,LC组手术结束即刻血GSH-Px活性明显下降(P<0.05),术后24 h恢复至术前水平;OC组血GSH-Px活性在术后24 h显著降低(P<0.05)。与OC组相比,LC组血GSH-Px活性明显降低(P<0.05),但在术后24 h明显升高(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术中由于CO2气腹导致氧化应激产生,但术后恢复速度比开腹胆囊切除术快。