微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗基底节脑出血的临床分析

目的比较微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效,寻找理想的治疗方法。方法将79例基底节脑出血患者随机分成微创组(n=41)和开颅组(n=38)进行手术治疗,观察术后3d及2周时的意识状态和死亡率,6个月后ADL分级。结果术后3 d,微创组意识障碍24例,开颅组意识障碍34例,两组差异有显著性;2周时,微创组意识障碍7例,死亡5例,开颅组意识障碍14例,死亡9例,差异有显著性。术后6个月,微创组ADL1～2级占67.6%(23/34),ADL3～5级占32.4%(11/34);开颅组ADL1～2级占38.5%(10/26),ADL3～5级占61.5%(16/26)。两组有显著性差异。结论微创穿刺术可明显改善基底节高血压性脑出血的预后,提高生存质量。