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糖化血红蛋白在急性脑卒中应激性和糖尿病性高血糖鉴别中的应用
被引：6
作者：
国红，张晓燕，王新德
机构：
[1] 北京医院脑系科
来源：
关键词：
脑血管意外／血液，糖蛋白类／血液，糖尿病／诊断;
D O I：
暂无
中图分类号：
R447 [鉴别诊断学];
学科分类号：
100208 ;
摘要：
急性脑卒中患者多因伴有糖尿病或应激而出现血糖增高，我们应用糖化血红蛋白的检测对血糖增高的性质进行鉴别，发现１６２例患者（５８例非老年和１０４例老年患者）空腹血糖和糖化血红蛋白均正常者９３例，占５７．４％；空腹血糖增高而糖化血红蛋白正常者３７例，占２２．８％，该组血糖均于７～３５天内恢复正常，为应激性血糖增高；空腹血糖和糖化血红蛋白均增高者３２例，占１９．８％，其中以往确诊糖尿病者１８例，死亡３例，其余１１例在急性期过后行ＯＧＴＴ检查，确诊为糖尿病者１０例，１例除外糖尿病。我们认为糖化血红蛋白是鉴别脑卒中后应激性血糖增高或糖尿病血糖升高较好的方法之一。Ｐ＜０．０１；老年Ⅲ组与非老年Ⅲ组比较：ΔＰ＜０．０５，余Ｐ均＞０．０５三、临床分型与预后的关系见表３。由表３发现显著好转和好转者，老年组Ⅰ组明显多于Ⅱ、Ⅲ组，Ⅱ组中非老年组明显多于老年组；无变化和恶化者，老年组Ⅱ、Ⅲ组明显多于Ⅰ组，Ⅱ组中老年组也明显多于非老年组；死亡者，老年组Ⅱ组明显多于Ⅰ组，非老年各组间比较无统计学意义。表３临床分型与预后的关系老年组Ⅱ、Ⅲ组分别与Ⅰ组比较：ｐ＜０．０１；＊Ｐ＜０．０５老年Ⅱ组与非老年Ⅱ组比较：ΔΔＰ＜０．０１，ΔＰ＜０．０
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