自发性腹膜炎对慢性重型肝炎预后的影响

目的探讨自发性腹膜炎临床表现及其对慢性重型肝炎患者预后的影响。方法对某院2003年3月—2006年10月收住院的104例慢性重型肝炎患者,按是否并发自发性腹膜炎分为腹膜炎组48例,对照组56例,比较两组住院天数、治愈率、病死率等。结果腹膜炎组患者主要临床表现为腹胀(87.50%)、发热(72.92%)、腹部压痛(70.83%)及反跳痛(52.08%)、腹肌紧张(50.00%)等;腹腔积液白细胞计数>0.3×109/L者44例(91.66%),中性粒细胞比值>0.25者46例(95.83%);腹腔积液细菌培养仅6例(12.50%)阳性。腹膜炎组患者住院时间为(51.70±5.62)d,治愈率为18.75%,病死率为58.33%;对照组分别为(36.30±6.36)d、41.07%、25.00%;上述两组各项两两比较,差异均有显著性(分别P<0.01、P<0.05、P<0.01)。结论自发性腹膜炎对慢性重型肝炎预后有明显不良影响。