不同诊断标准下北京市成人代谢综合征患病率

目的了解不同诊断标准下北京市成人代谢综合征(MS)流行状况,比较不同诊断标准MS的患病率并进行一致性检验。方法采用分层整群随机抽样方法对16 711名年龄18岁以上北京市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。利用中华医学会糖尿病学分会诊断标准(CDS)、国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)、美国国家胆固醇项目专家组诊断标准(ATPⅢ)分别计算MS的患病率,并将结果进行比较和一致性检验。结果根据CDS、IDF、ATPⅢ三种诊断标准,北京市成人MS标化患病率分别为12.7%、24.0%和15.3%。无论以何种诊断标准,MS患病率均呈现随年龄增加而逐步增加的趋势(P=0.000)。通过对分别用CDS、IDF、ATPⅢ诊断的患者进行比较分析,分别有83.0%和89.9%患者相一致。Kappa检验显示三种指标的符合率较高,Kappa系数分别为0.510(CDS和IDF)和0.634(CDS和ATPⅢ)。结论北京市代谢综合征患病率高于国内平均水平。三种代谢综合征诊断标准均可用于中国人群,但是其适用性及价值的评价需在前瞻及随访研究中进一步证实。