二、三级医院护理安全文化现状的比较

目的了解上海二、三级医院护理的安全文化现状。方法采用医院安全文化问卷,对上海二、三级医院护士共514名开展问卷调查。结果三级医院有19.7%的护士认为就职医院总体安全为极好、有59.1%的护士认为总体安全为很好,其中有87.9%的护士在过去一年内未报告意外事件。二级医院有8.7%的护士认为就职医院总体安全为极好、有51.1%的护士认为就职医院总体安全为很好,其中有85.3%的护士在过去一年内未报告意外事件(P<0.05)。不同等级医院均在科室内团队合作、对于差错的反馈和交流、管理者促进患者安全的意愿和行动以及组织的学习与持续改进这4方面有优势,劣势则在人员配置和对差错的非惩罚性反应。结论应根据不同背景护士呈现的安全文化优劣势,在护理管理工作中采取相应措施,保持优势,改进劣势,切实保证患者安全。