白芍总苷及辨证分型联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎200例临床观察

[目的]观察白芍总苷及辨证分型联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效。[方法]将200例住院及门诊患者辨证分为寒湿阻络、湿热阻络、痰瘀互结、寒热错杂4个证型。甲氨蝶呤,7.5mg/首次,增加2.5mg/次直至剂量为15mg/次为止,1次/w,口服;白芍总苷,0.6g/次,3次/d,口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、临床指标(关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、疼痛评分(VAS)、生活质量评分(HAQ)、RF、CRP、ESR指标)、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈68例,显效70例,有效38例,无效24例,总有效率88.00%。临床关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS、HQA、RF、CRP、ESR指标均明显降低(P<0.05),且湿热阻络型降低更明显(P<0.05)。湿热阻络型副反应发生率明显低于其余三型(P<0.05)。[结论]白芍总苷及辨证分型联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果显著,值得推广。