目的规范重症监护病房(ICU)抗菌药物的应用,降低细菌耐药率。方法将2003年1~12月入住ICU的患者(A组)做回顾性调查,2004年1~12月(B组)做前瞻性研究;对两组患者采集标本分离出的感染菌株,进行病原学分析,通过规范抗菌药物应用,比较两组感染菌株数、优势菌株对常用抗菌药物的耐药率、医院感染率。结果感染菌株从A组的132株下降到B组的86株,B组较A组多重耐药菌株显著减少,对头孢他啶等三线抗菌药物的耐药性显著降低,医院感染率从2003年的35.4%,下降到2004年的28.5%。结论ICU通过规范抗菌药物应用,能有效降低细菌的耐药率,降低医院感染率。