目的了解杭州市城乡中学生伤害发生的现况及影响因素,为政府及学校制定干预措施,加强学生健康管理提供依据。方法运用多阶段分层整群抽样调查方法,选取杭州市城乡初、高中学生6 637名为研究对象,用χ2检验进行组间差异比较,Logistic回归模型分析伤害发生的主要影响因素。结果初、高中与不同性别间学生伤害发生差异具有统计学意义,中学生伤害发生率为26.26%,伤害发生的主要类型为扭伤、跌坠伤和自伤,主要发生场所为学校。不同类别中学生伤害的发生影响因素有所不同,被恶意取笑、动手打架、因担心某事而失眠等健康危险行为是导致伤害发生的主要影响因素。结论政府及学校应以推进学生健康素质教育为行动理念,加强学校健康环境治理,把伤害防制纳入到学生健康管理工作,根据主要影响因素采取有针对性的预防措施,有效控制和减少中学生伤害的发生,以提高学生健康素质。