重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

目的分析重症监护病房(ICU)创伤患者医院感染的特点及相关因素,以制定相应对策,从而有效减低医院感染发生率。方法对2006年1月-2007年12月ICU收治的384例患者进行年龄、创伤程度、侵入性操作、入ICU前后急诊手术、住院时间、镇静剂使用等因素与医院感染相关性进行综合分析。结果384例患者发生医院感染156例,感染率为40.6%,感染部位以下呼吸道感染为主占63.3%,其次为泌尿道、皮肤软组织;检出病原菌以革兰阴性菌为首,占71.7%,其次革兰阳性球菌占15.2%,真菌占13.1%;病情严重程度、侵入性操作、急诊手术、镇静剂使用,住院时间与医院感染的关系密切。结论重点关注重度创伤、手术患者,加强入ICU前的管理、建立侵入性操作的护理规范、严格执行无菌操作,加强环境监测和管理,防止交叉感染等均是预防医院感染的关键。