目的探讨测定膈神经传导时间(PNCT)及动作电位(AP)幅度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期膈肌疲劳的诊断意义。方法对42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人(COPD组)治疗前后进行膈肌肌电图检查,测定PNCT及AP,并与同期22例健康志愿者(志愿组)进行对比研究。结果志愿组PNCT左右分别为(7·016±0·516)ms、(7·089±0·531)ms;AP左右分别为(0·508±0·131)mv、(0·573±0·134)mv。COPD组治疗前PNCT左右分别为(7·982±0·563)ms、(7·912±0·692)ms;AP左右分别为(0·405±0·165)mv、(0·388±0·170)mv。COPD组治疗后PNCT左右分别为(7·764±0·509)ms、(7·729±0·520)ms;AP左右分别为(0·613±0·164)mv、(0·599±0·171)mv。志愿组与COPD组治疗前PNCT及AP的差异有高度显著性(P<0·01);志愿组与COPD组治疗后PNCT的差异有高度显著性(P<0·01),而AP的差异无显著性(P>0·05);COPD组治疗前后的PNCT差异无显著性(P>0·05),而AP的差异有高度显著性(P<0·01)。结论PNCT及AP的测定可以评价COPD急性加重期膈肌疲劳,其中AP是检测膈肌的收缩疲劳,而PNCT则是检测神经肌肉连接点的传递疲劳。