智利社会医疗保险的财政公平性

1990年以来 ,智利国家实际医疗开支翻倍还要超过 ,国家补贴指标令人生疑。智利的医疗保险主要掌握在智利唯一的一家国营医疗保险机构(FONASA) ,1995年覆盖人口占智利全国人口的 6 2 %。因此 ,如何支配经费反映出财政的公正性 :1.补助费开支得当 ,90 %用于穷困者 ,8%用于低收入者 ;2 .属于私营的 ISAPRE等公司或全没有投保而收入较高者方面用去的只占 2 .5 % ;3.FONASA的投保者为医疗上的得益自谋资金 ,高收入者为低收入者明显地提供了援助 ,使FONASA在用钱上具有进步性 ;4.穷困者按人头每年所享受到的净福利最多 ,其次是低收入者 ;5 .FONASA按工资 7%扣收医疗保险税逃漏普遍 ,但无论收到与否 ,公立机构同样予以提供保健。如对供养人员也规定要纳税 ,把应缴税而未尽好义务的税收上来 ,FONASA在财政上就会大有起色了