唑来磷酸钠治疗糖皮质激素性骨质疏松症50例临床观察

目的分析唑来磷酸钠治疗糖皮质激素性骨质疏松症(G IOP)的近期疗效。方法选择2009年1—6月中国医科大学附属盛京医院盛京联盟及沈阳市部分三甲医院风湿免疫科门诊及住院G IOP患者50例,随机分为试验组与安慰剂组,试验组予静脉滴注唑来磷酸钠5 mg,同时两组均予口服钙尔奇D0.6 g/d及骨化三醇0.25μg/d。治疗12个月后,观察两组患者治疗前后骨密度、血清离子及碱性磷酸酶(ALP)变化。结果两组治疗后双髋骨密度值均较治疗前增高(P<0.05),试验组增加率(1.56%)高于安慰剂组(0.33%,P<0.01)。两组患者治疗后腰椎骨密度值均较治疗前增高,试验组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),试验组增加率(3.96%)高于安慰剂组(0.62%,P<0.01);治疗后试验组血钙、血磷及ALP无明显变化(P>0.05),尿钙与肌酐比值较治疗前下降(P<0.01)。5例患者出现了与药物可能相关的不良反应,但症状轻微。结论唑来磷酸钠是治疗G IOP安全有效的药物。