经空肠造瘘管实施肠内营养78例

目的　探讨胃肠手术患者经空肠造瘘管实施术后早期肠内营养的可行性 ;并探讨了空肠造瘘管的置管途径 ,置管方法及营养的方案。方法　对 78例接受胃肠手术的患者在手术的同时实施空肠置管造瘘 ,术后第二天经空肠造瘘管进行肠内营养支持 ,术后拔管时间为不少于 1 4天。结果　 76例按计划完成肠内营养支持 ,且在营养中及拔管后未出现腹膜炎体征 ,5例在营养的早期出现腹泻或腹胀 ,经调整输注速度 ,增温等方法后症状消失。 2例未能完成肠内营养 ,其中 1例因术后第 7天患者自行拔除造瘘管 ,1例因进行营养治疗即出现返酸 ,恶心而停止。结论　术中行空肠置管造瘘安全、快捷 ;术后护理简单、方便。肠内营养可早期进行 ,但输注速度应由慢到快 ,由少到多 ,同时最好将营养液的温度控制在 36℃左右