[目的 ]比较初治涂阳结核病人分别在全程医疗管理与辅以家庭督导下短程化疗的效果。[方法 ]对全程医疗管理的 10 4例和结合家庭督导 99例初治涂阳病例均用 2HREZ/4H3 R3 方案化疗。[结果 ]全程医疗管理组和辅以家庭督导组间断用药率分别为 11 5 %和 3 0 % ,两者间差异有显著性 ( 2 =4 19,P <0 0 5 ) ;治疗 2个月痰菌阴转率分别为 84 6%和 94 9% ,两者间差异有显著性 ( 2 =4 77,P <0 0 5 ) ;满疗程治愈率分别为 89 4%和 98 0 % ,两者间差异有显著性 ( 2=4 85 ,P <0 0 5 )。[结论 ]在居住分散、交通不便的农村地区 ,结合家庭督导的短程化疗优于全程医疗管理下的短程化疗。