广西低档场所中老年男性使用壮阳药与HIV感染的相关因素研究

目的了解广西农村中老年男性使用壮阳药的情况,初步探索使用壮阳药与艾滋病病毒(HIV)感染间的关系。方法对广西4市9县区的低档商业性交易场所的中老年(≥50岁)男性进行问卷调查,获取社会人口学、行为学和壮阳药使用史等信息,采集5mL静脉全血样本检测HIV抗体。在研究地点调查药店、街边药摊和私人诊所,购买壮阳药样本,用高效液相色谱法检测主要功效成分。用PASW Statistics 18.0软件进行统计分析。结果共调查研究地点药店315家,街边药摊240个,个体诊所233家,销售壮阳药的药店占64.8%(204家)、药摊52.1%(125个),私人诊所5.6%(13家);共采集壮阳药样品83个品种154份,平均价格1.5元/粒,主要成分为西地那非,样品西地那非规格40560mg/g。调查中老年男性3485人,HIV阳性率2.96%(103/3485),平均年龄(63.4±8.6)岁,29.7%的研究对象(1036人)使用过壮阳药,≥80岁和7079岁组使用壮阳药的比例较高,分别为42.5%和39.0%,年龄与壮阳药使用比例呈正相关(r=0.162,P=0.000)。52.9%的壮阳药使用者表示使用壮阳药后增加了找小姐的频率,壮阳药使用者中"近一个月使用壮阳药的次数"与"近一个月嫖娼次数"呈正相关(r=0.483,P=0.000)。风险分析结果显示,使用壮阳药[比值比(OR)=1.80,95%可信区间(CI):1.212.69)、从未使用安全套(OR=1.88,95%CI:1.252.82)]是嫖客感染HIV的危险因素。结论广西农村地区壮阳药价格低廉、种类繁多且易于购买,主要成分为西地那非;低档场所相当比例的中老年男性使用过壮阳药。相关分析提示,使用壮阳药、未使用安全套可能是经商业性途径感染HIV的危险因素。