高脱乙酰度羧甲基壳聚糖对实验性兔膝骨关节炎软骨退行性变的影响

目的:研究表明甲壳素及其衍生物具有作为承载软骨细胞生长载体和促进软骨修复的能力,观察高脱乙酰度羧甲基壳聚糖(carboxymethychitosam,CMCTS)经关节腔注射对实验性兔膝骨关节炎软骨退行性变及软骨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)表达的影响。方法:36只日本大耳白兔行右膝关节前交叉韧带切断术,随机分为2组,每组18只,实验组于术后第2周始经关节腔内注射2g/L高脱乙酰度CMCTS0.15mg/kg,每两周注射1次,对照组同一时间点注射生理盐水0.15mg/kg。实验组与对照组于第6周分别随机处死大白兔各9只,剩余大白兔于第12周处死,对比两组大白兔股骨髁关节软骨的大体改变和病理变化,并用免疫组化的方法对比两组软骨MMP-1的表达情况。结果:实验组退行性变软骨的大体评分及病理变化轻于对照组(P<0.05),免疫组化方法显示两组6周MMP-1灰度值比较差异有非常显著性意义(t=3.084,P=0.007),12周MMP-1灰度值比较差异有显著性意义t=2.811,P=0.013)。(结论:高脱乙酰度CMCTS能明显降低骨关节炎软骨MMP-1的表达水平,并延缓软骨的退行性变,具有软骨保护作用。