目的:探讨氟西汀联合奥氮平治疗顽固性功能性消化不良(RFD)的效果与心理障碍的关系。方法:将35例RFD患者分为观察组(18例)与对照组(17例),在对症治疗的基础上观察组加用氟西汀与奥氮平,对照组加用多虑平,疗程均为8周。治疗前后行HAMD和HAMA量表、症状评分、身体质量监测及综合疗效评估。结果:两组有抑郁焦虑者27例(77.1%)、单纯抑郁3例(8.6%)、单纯焦虑5例(14.3%)。治疗后观察组HAMD、HAMA、症状评分均有明显降低;两组总有效率分别为94.4%、70.6%;观察组身体质量有明显增加;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:RFD存在不同程度心理障碍,氟西汀联合奥氮平治疗适用于心理障碍的FD,尤其对症治疗无效的FD患者。