慢性充血性心衰患者下丘脑—垂体—甲状腺轴的变化

目的:研究慢性充血性心衰患者甲状腺激素变化与下丘脑-垂体轴系统的关系。方法:应用放射免疫法测定28例慢性充血性心衰（CHF）患者及14例健康人血清甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4、rT3）,促甲状腺激素（TSH）浓度和促甲状腺激素释放激素（TRH）浓度。结果:（1）CHF组:T3、FT3、FT4较对照组显著下降（P<0.05～<0.01）;（2）随心衰加重,T3、FT3浓度减少,rT3浓度增加,在心衰各组间有显著性差异,而T4、FT4、TSH、TRH水平在心衰各组间无显著性差异。结论:在充血性心衰时,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统调节失衡。T3、rT3的改变可作为判断CHF严重程度的指标。