肺炎支原体肺炎发生肺外并发症的危险因素

被引：58

作者：

王全 ^{[1
]}

蒋健飞 ^{[2
]}

赵德育 ^{[1
]}

机构：

[1] 南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科

[2] 铜陵市人民医院儿科

来源：

中华实用儿科临床杂志 | 2013年 / 10期

关键词：

肺炎支原体肺炎; 肺外并发症; 危险因素; 儿童;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)发生肺外并发症的危险因素,为指导临床正确诊断、有效治疗及协助病情判断、减少肺外并发症的发生提供依据。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月收住院确诊为MPP的234例患儿的临床资料,根据其有无合并肺外并发症分为肺外并发症组(107例)和无肺外并发症组(127例),比较2组患儿的年龄、性别、体温、热程、胸腔积液、肺部CT(或胸片)病变部位、WBC总数、ESR、CRP及发病后开始应用大环内酯类抗生素的时间等。结果肺外并发症全身各系统均有发生,其中以循环系统、消化系统最为多见,分别为占11.11%、10.68%。其他系统损害分别为血液系统(8.12%)、皮肤(5.56%)、泌尿系统(1.71%)、神经系统(2.14%)等。2个或2个以上的脏器同时受累者11例(4.70%)。对可能影响肺外并发症发生的10种危险因素进行单因素分析,结果显示2组的CRP(P<0.05)、ESR(P<0.05)、肺部实变影(P<0.01)和发病超过7 d使用大环内酯类抗生素(P<0.01)相比差异均有统计学意义。而2组患儿的年龄、性别、体温、热程、胸腔积液、WBC总数相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MPP肺外并发症各系统脏器都可发生,严重者甚至造成多系统脏器损害。CRP、ESR、肺部实变影和发病7 d后使用大环内酯类抗生素为发生肺外并发症的危险因素。

引用