晨尿标本和新鲜尿标本对尿脱落细胞学检查的影响

目的比较晨尿标本和新鲜尿标本对尿脱落细胞学检查的影响。方法入选101例疑有尿路上皮癌或尿路上皮癌术后随访的患者,随机分配入晨尿组与新鲜尿组,各取不同尿液标本行脱落细胞学检查。以组织病理学结果为金标准,计算两组的敏感性与特异性。结果晨尿组对尿路上皮癌的敏感性为31.4%,低于新鲜尿组的敏感性55.9%(P<0.05)。两组对尿路上皮癌的特异性均为100%。低级别尿路上皮癌的新鲜尿脱落细胞学检查敏感性为30.8%,高于晨尿的敏感性0%(P<0.05);新鲜尿组和晨尿组对高级别尿路上皮癌的敏感性分别为71.4%和61.1%,差异无统计学意义(P>0.1)。结论尿脱落细胞学采用新鲜尿标本的效果优于晨尿标本,在临床实践中应尽可能收集新鲜尿来进行尿路上皮癌的诊断和监测。