目的 :为观察 2型糖尿病血管病变与血脂代谢紊乱的关系。方法 :分析 5 5例糖尿病患者和 30例正常人的血糖和血脂。结果 :(1)糖尿病患者组与正常对照组比较提示 ,其血糖及血脂的各项指标 :总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,高密度脂蛋白 (HDLC) ,低密度脂蛋白 (LDLC) ,载脂蛋白A1(ApoA1) ,载脂蛋白B(ApoB) ,以及α -脂蛋白 [LP(a) ]有非常显著的差异 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。TG ,TC ,LDLC ,ApoB均升高 ,HDLC ,ApoA1下降。 (2 )糖尿病无血管病变组的血脂与对照组比较仅有TG、ApoA1,ApoB浓度改变有显著差异 (P <0 0 5 ) ,其他无显著差异。然而有血管病变组较对照组血脂浓度改变均有极显著意义(P <0 0 1) ,以及病程延长 (P <0 0 1)。 (3) 2型糖尿病组中 ,有血管病变组LDLC ,ApoB ,LP(a)水平较无血管病变组升高 ,而ApoA1,A1/B下降 ,在统计学上有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :提示 2型糖尿病患者血清血脂中TG、TC、LDLC、ApoB、LP(a)水平升高是患血管并发症的危险因素 ,而HDLC ,ApoA1作为抗动脉粥样硬化的良好指标则明显下降。