难治性抑郁症患者认知功能损害特点及临床治疗效果

目的探讨难治性抑郁症患者认知功能损害特点及其临床治疗效果。方法对2010年1月至2012年1月间在本院接受治疗的抑郁症患者为研究对象进行前瞻性研究, 根据治疗前后的相关评估结果, 选取576例抑郁症患者, 包括难治组115例和非难治组461例, 进行病例对照, 探讨难治性抑郁症患者的临床特征、认知功能损害的特点, 分析认知功能与难治性抑郁症临床症状之间的相关关系, 并通过脑诱发电位P300及神经心理学测验工具评估其认知功能损害情况及临床治疗效果。结果治疗前两组患者HAMD量表总分的比较, 差异有统计学意义(t=5.383, P<0.05);RBANS测验、Stroop色词测验、WCST卡片测验结果与患者疾病严重程度存在相关性;治疗后难治性抑郁症患者N1、N2、P3的波幅显著提高, P3潜伏期和反应时间则明显缩短, HAMD总分显著降低, 差异具有统计学意义(t=8.337, P<0.05);治疗前后难治性抑郁症患者RBANS测验总分、Stroop色词测验、WCST卡片测验持续性错误数之间差异具有统计学意义(t=8.372, 4.852, 6.142, P<0.05)。结论难治性抑郁症患者在多方面认知功能均可能受到损害;因此在治疗难治性抑郁症时应注意改善认知功能损伤状况, 有利于患者重新回归社会。