首发未经治疗精神分裂症患者认知功能及其影响因素

目的了解首发未经治疗精神分裂症患者认知功能及其影响因素,为精神分裂症的治疗提供依据。方法对34例首发未经治疗精神分裂症患者(患者组)及33例健康者(对照组)进行数字符号编码测验(symbol coding)、符号搜索测验(symbol search)、连线测验(trail making test,TMT)、色字词测验(stroop test)、韦氏记忆测验(Wechsler memory scale,WMS)、改良版的威斯康辛卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST),评定认知功能,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状。结果患者组的部分认知测验成绩与受教育年限呈正相关,与病程呈负相关,而与年龄无关。男性精神分裂症患者WMS中的再认测验成绩及Stroop测验中的色词干扰测验成绩明显差于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05),但在完成连线测验A时出现的错误数(0.25±0.78)却明显少于女性患者(1.07±1.43),差异有统计学意义(P<0.05)。患者组WMS中的再生测验成绩与PANSS阴性分呈负相关(r=-0.408,P<0.05),Stroop-字得分与PANSS阴性分呈负相关(r=-0.355,P<0.05),Stroop-字与Stroop-色词差异分数与PANSS阴性分呈负相关(r=-0.380,P<0.05)。结论精神分裂症患者认知功能损害可能受性别、受教育年限和病程等因素影响,精神分裂症认知功能损害与阴性症状密切相关。