聚焦超声和激光加电凝治疗HPV高危亚型感染的CIN Ⅰ疗效比较

目的比较聚焦超声和激光加电凝治疗伴HPV高危亚型感染的CINⅠ的临床疗效。方法对618例HPV高危亚型感染的CINⅠ患者按随机数字表法分组,分别接受CZF超声波和激光加电凝治疗,其中聚焦超声组320例,激光加电凝组298例,在治疗前和治疗后6个月进行阴道镜下活检和HPV检测,评价其有效性和安全性。结果 2组术中出血差异无统计学意义,聚焦超声组术后阴道流血、阴道流液量均显著少于激光加电凝组(P<0.05)。治疗后6个月,聚焦超声组随访300例,292例CINⅠ消退,治愈率97.3%;200例HPV高危亚型感染全部转阴,清除率66.7%,40例部分转阴,有效率80%。激光加电凝组随访290例,CINⅠ治愈280例,治愈率96.6%;185例HPV高危亚型感染全部转阴,清除率63.8%,30例部分转阴,有效率74.1%。2组组间比较,CINⅠ治愈率与HPV清除率差异无统计学意义;2组组内比较,CINⅠ的消退与HPV清除差异均有统计学意义,且均呈正相关(P<0.05,r=0.175 9、0.147 3)。结论聚焦超声和激光加电凝治疗对治疗CINⅠ及HPV高危亚型感染的清除均疗效显著且相当,但聚焦超声术后阴道流血及排液更少。