腹腔镜胆总管切开取石与内镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的对比分析

被引:8
作者
吴跃武
机构
[1] 浙江省立同德医院
关键词
胆结石; 胆总管结石; 腹腔镜胆总管探查术; 括约肌切开术,内窥镜; 胆囊切除术,腹腔镜;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的评价腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查术(LC-CBDE)与内镜下Oddi括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC),治疗胆囊合并胆总管结石的临床效果及术式选择。方法回顾总结LC胆囊结石合并胆总管结石58例,采用LC-CBDE术24例、EST联合LC术34例治疗的临床资料,对胆总管内径、结石大小、总手术时间、手术费用、并发症发生率、术后住院日等进行对比并作统计学分析。结果两种术式的术后手术总时间、手术费用、住院日差异无显著性(P>0.05),并发症发生率等比较差异有显著性(P<0.01),两者的胆总管内径、结石大小亦有差别。结论两种术式各有其适应征和优缺点。胆总管直径0.5~1.0cm,胆总管下端结石时宜用EST取石,术后2~5天再行LC;胆总管直径>1.0cm时,尤其是并存Ⅱ级肝管结石者(无胆管狭窄)则宜行LC-CBDE术。
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