早期应用无创机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭

被引：21

作者：

方保民

孙铁英

柯会星

沈谨

钱贻简

机构：

[1] 卫生部北京医院呼吸科

来源：

中华急诊医学杂志 | 2007年 / 06期

关键词：

机械通气，无创; 左心衰，急性; 呼吸衰竭; 老年;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.6 [血液循环衰竭]; R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的加强对早期应用无创机械通气（NIV）治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭的认识。方法回顾性分析1997年8月至2007年2月应用NIV治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭患者32例,其中男22例,女10例,年龄（81.5±8.6）岁。研究分为两部分,第一部分:观察治疗前后所有患者喘鸣、呼吸、心率、血气分析、心功能分级变化及有效率;第二部分:根据开始使用NIV时间,分为早期应用NIV组（A组,n=17）及非早期应用NIV组（B组,n=15）,比较两组病情好转时间、机械通气时间、有效率、插管率和死亡率。结果治疗后30例存活患者的心功能均有改善,由原来的心功能Ⅳ上升为Ⅰ～Ⅱ级,呼吸及心率显著性减慢,SaO2和PaO2显著性增加,原有PaCO2增高者恢复到正常水平,有效率87.5%,插管率12.5%,死亡率6.3%。与B组比较,A组的病情好转时间、机械通气时间明显减少（P<0.01）,全部治愈,无插管及死亡;B组11例治愈,插管4例,死亡2例。结论NIV治疗老年急性左心衰所致呼吸衰竭疗效确切,早期应用NIV可提高治愈,减少死亡。

引用

页码：636 / 639

页数：4

共 7 条

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