多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素及预后分析

被引：5

作者：

陈菁 ^{[1
]}

战榕 ^{[1
]}

李宏 ^{[2
]}

严延生 ^{[3
]}

机构：

[1] 福建医科大学附属协和医院

[2] 福建卫生职业技术学院

[3] 福建省疾病控制中心

来源：

中国人兽共患病学报 | 2014年 / 30卷 / 11期

关键词：

鲍曼不动杆菌; 多重耐药; 危险因素; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染的危险因素及预后情况。方法采用病例对照比较鲍曼不动杆菌感染者中多重耐药株与敏感株之间相关暴露因素及药敏结果的差别;数据分析采用t检验、χ2检验及多因素logistic回归。结果 MDRAB感染者以院内感染(58.76%)居多,常见感染部位为呼吸道(85.05%);MDRAB感染者平均延长住院13.39d,治疗费均增95 171.58元,其病死率及自动出院率总和增加31.96%。多因素logistic回归分析表明,基础疾病个数(OR=3.012,95%CI:1.153～7.868)、入住ICU(OR=2.935,95%CI:1.093～7.885)、病情的严重程度(OR=6.481,95%CI:2.524～16.644)、碳青酶烯类药物使用(OR=7.988,95%CI:2.961～21.547)和深静脉置管(OR=2.875,95%CI:1.049～7.880)为MDRAB感染的独立危险因素。MDRAB的耐药情况严重,14种抗菌药物中9种药物的耐药率达100%,与敏感组的耐药率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDRAB的耐药性严重,其感染者愈后和转归不佳;对入住ICU病情严重合并基础疾病多的患者,应强调抗菌药物尤其碳青酶烯类药物的合理使用,避免其引起的爆发流行。

引用

页码：1097 / 1102

页数：6

共 9 条

[1]

鲍曼不动杆菌感染的危险因素及护理对策.[J].翟晖;刘凌凌;周慧;.中国药物经济学.2013, 02

[2]

鲍曼不动杆菌感染的相关危险因素调查分析与防治 [J].

肖艳梅 ;

李霞 ;

赵新生 .

中国现代医生, 2013, 51 (05) :14-15+18

[3]

Mohnarin 2011年度报告:ICU细菌耐药性监测 [J].

沈萍 ;

魏泽庆 ;

陈云波 ;

肖永红 ;

李兰娟 .

中华医院感染学杂志, 2012, 22 (24) :5472-5476

[4]

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 [J].

陈佰义 ;

何礼贤 ;

胡必杰 ;

倪语星 ;

邱海波 ;

石岩 ;

施毅 ;

王辉 ;

王明贵 ;

杨毅 ;

张菁 ;

俞云松 .

中国医药科学, 2012, 2 (08) :3-8

[5]

Carbapenem resistance and mortality in patients with Acinetobacter baumannii infection: systematic review and meta-analysis [J].

Lemos, E. V. ;

de la Hoz, F. P. ;

Einarson, T. R. ;

McGhan, W. F. ;

Quevedo, E. ;

Castaneda, C. ;

Kawai, K. .

CLINICAL MICROBIOLOGY AND INFECTION, 2014, 20 (05) :416-423

[6]

Impact of antimicrobial multidrug resistance on inpatient care cost: an evaluation of the evidence [J].

Tansarli, Giannoula S. ;

Karageorgopoulos, Drosos E. ;

Kapaskelis, Anastasios ;

Falagas, Matthew E. .

EXPERT REVIEW OF ANTI-INFECTIVE THERAPY, 2013, 11 (03) :321-331

[7]

Epidemiology and antimicrobial resistance among commonly encountered bacteria associated with infections and colonization in intensive care units in a university-affiliated hospital in Shanghai.[J].Ruoming Tan;Jialin Liu;Meiling Li;Jie Huang;Jingyong Sun;Hongping Qu.Journal of Microbiology; Immunology and Infection.2012,

[8]

The changing global epidemiology of Acinetobacter baumannii infections: a development with major public health implications.[J].M. E.Falagas;E. A.Karveli.Clinical Microbiology and Infection.2006, 2

[9]

Hospital outbreak caused by a carbapenem-resistant strain of Acinetobacter baumannii:: patient prognosis and risk-factors for colonisation and infection [J].

Tomas, MD ;

Cartelle, M ;

Pertega, S ;

Beceiro, A ;

Llinares, P ;

Canle, D ;

Molina, F ;

Villanueva, R ;

Cisneros, JM ;

Bou, G .

CLINICAL MICROBIOLOGY AND INFECTION, 2005, 11 (07) :540-546

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