双针会师法腹腔丛阻滞对顽固性上腹部癌痛患者的镇痛作用

被引：20

作者：

黄冰 ^{[1
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沈纪林 ^{[2
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郑汉光 ^{[3
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周煦燕 ^{[1
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侯健 ^{[1
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陆雅萍 ^{[1
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孙建良 ^{[1
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机构：

[1] 嘉兴医学院附属第一医院麻醉科

[2] 嘉兴医学院附属第一医院放射科

[3] 杭州市红十字会医院麻醉科

来源：

中华麻醉学杂志 | 2006年 / 11期

关键词：

自主神经传导阻滞; 腹腔丛; 疼痛,顽固性; 肿瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735 [消化系肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

晚期癌痛患者17例,男9例,女8例,年龄46-85岁,体重38-63kg,VASⅢ或Ⅳ级。CT引导下经T12-L1椎间隙左、右穿刺,针尖分别抵达膈脚外腹主动脉旁及膈脚内。分别注入含造影剂(30％碘海醇注射液1 m1)的1％利多卡因8 ml,CT示所注药液有会师趋势或已会师包绕腹主动脉后,左、右分别注入无水酒精20、15 ml,再次CT观察酒精扩散情况,以视觉模拟评分(VAS)及改良生活质量(QOL)评分评价镇痛效果。会师包绕腹主动脉的11例患者中8例(73％)镇痛效果满意至去世;另6例酒精在腹主动脉周围被转移的淋巴结分割呈斑点、斑片状,其中3例(50％)完全无痛。与腹腔丛阻滞(NCPB)前相比,NCPB后各时点的VAS评分下降,QOL评分升高(P<0．01)。双针会师法腹腔丛阻滞可使所注无水酒精在腹腔丛恰当分布,对顽固性上腹部癌痛患者有较好的镇痛效果。

引用

页码：1032 / 1035

页数：4

共 7 条

[1] 彩色多普勒超声引导下腹腔神经丛阻滞 [J].