作者对100例中晚期原发性肝癌数字减影血管造影(DSA)的影像表现进行了动态观察分析。结果中晚期原发性肝癌血液动力学发生明显改变:肝动脉血供比例增大(肝总动脉>脾动脉68例);门静脉血回流受阻(肝外门脉延迟显影和不显影68例);瘤区动脉血异常引流(肝动脉血向门静脉分流35例,向肝静脉分流2例,向下腔静脉分流2例)。肝癌的大小、门脉受侵、瘤栓、A-V分流是影响血液动力学改变的重要因素,观察分析上述因素对判断预后、制定介入治疗方案、评价疗效有重要的临床价值。认为DSA不仅用于肝癌的诊断,而且是观察研究中晚期肝癌血液动力学的有效方法之一。