老年人脑卒中患者早期白细胞计数及分类的临床研究附视频

目的探讨60岁以上老年人脑卒中患者早期白细胞计数及分类的临床意义。方法回顾性总结脑卒中早期发病至入院时间均为20分钟～48小时的老年患者。脑出血、脑梗塞各55例,入院后24小时内采手指血,用瑞士产AC-900型自动血液分析仪进行的白细胞计数及分类。结果脑出血组白细胞计数平均值为10.2×109/L,而脑梗塞组白细胞计数平均值为7.2×109/L,两组比较有非常显著意义,P<0.01。白细胞分类中性粒细胞脑出血组平均值77.4%,脑梗塞组平均值69.9%,两组比较仍有极显著意义,P<0.01。结论脑出血后脑水肿,使局部静脉回流受阻,颅内压增高,临近组织受压,同时还可导致脑组织缺氧。丘脑、下丘脑受压引起严重植物神经功能失调,而缺氧及交感神经兴奋,促进骨髓池的释放,导致中性粒细胞增加。而脑梗塞早期,脑水肿不明显,颅内压未增高仅有缺氧现象,因而外周白细胞计数及分类并不增高。