急性冠脉综合征血清脑钠肽水平的变化及阿托伐他汀的干预作用

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)浓度在急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义及他汀类药物对ACS患者脑钠肽的影响。方法:以ACS患者78例和稳定型心绞痛患者(SAP)40例为研究对象,ACS患者被分为不稳定型心绞痛(UAP)组,40例、急性心肌梗塞(AMI)组,38例,测定其血清BNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(TnI)水平,并选择ACS患者中60例随机分为他汀治疗组(30例)和常规对照组(30例),比较两组治疗4周后上述各指标的变化。结果:ACS组BNP、hs-CRP、TnI水平均明显高于SAP组(P<0.01),AMI组BNP、hs-CRP、TnI水平均明显高于UAP组(P<0.01),AMI组BNP水平与hs-CRP呈正相关(r=0.913,P<0.01)、与TnI呈正相关(r=0.526,P<0.01);与常规对照组比较,他汀治疗组治疗后BNP、hs-CRP水平明显下降(P<0.05)。结论:血清BNP水平与急性冠脉缺血的严重程度正相关。阿托伐他汀可显著降低BNP水平,提示其具有独立于降脂作用之外的改善心肌缺血作用。