老年慢性心衰患者N末端脑钠肽前体和其它生化指标的检测及意义

被引:54
作者
杨义明 [1 ]
张瑞霞 [1 ]
李玢 [2 ]
吴卫华 [1 ]
贾春岩 [3 ]
杨嘉君 [4 ]
机构
[1] 上海市奉贤区奉城医院检验科
[2] 上海市奉贤区奉城医院心内科
[3] 上海市奉贤区奉城医院功能科
[4] 上海市第六人民医院神经内科
关键词
老年患者; 慢性心衰; N末端脑钠肽前体;
D O I
暂无
中图分类号
R541.6 [血液循环衰竭];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的检测老年慢性心衰(CHF)患者血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)前体水平,并与其它生化指标进行比较,探讨NT-proBNP与NA心功能分级相关性及对老年慢性心衰的诊断价值。方法选择明确诊断为慢性心衰的老年患者256例,老年健康体检者50例作为对照组。利用双向侧流免疫法检测血清NT-proBNP浓度,心肌肌钙蛋白(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)用AIA360全自动荧光磁微粒酶免分析仪检测。心功能将按照纽约心脏病协会(NA)心功能分级法分级。结果 老年慢性心衰患者N末端脑钠肽前体水平均较对照组显著升高(P<0.01),且方差分析显示不同心功能级别之间NT-proBNP浓度差异亦有统计学意义(F=46.85,P<0.01)。与其它生化指标心肌肌钙蛋白I2(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)相比,心衰患者血清NT-proBNP水平变化更具有显著差异。结论老年慢性心衰患者血清NT-proBNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,是评价心功能较为敏感的实验室指标。而心肌损伤标志物cTnI2、MYO、CK-MB的变化在不同心功能分级组之间一般没有显著性差异,与心功能衰竭程度的关系不如血清NT-proBNP密切。
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