腹腔镜下胆囊切除术方法学探讨

被引：3

作者：

庄仕华 ^{[1
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李覃 ^{[2
]}

王伟 ^{[3
]}

李彤 ^{[1
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刘中齐 ^{[1
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李云明 ^{[1
]}

机构：

[1] 武警新疆总队医院

[2] 武警医学院免疫教研室

[3] 武警医学院附属医院肾病科

来源：

武警医学 | 2010年 / 21卷 / 12期

关键词：

电视腹腔镜; 胆囊切除术; 手术方法;

D O I：

10.14010/j.cnki.wjyx.2010.12.019

中图分类号：

R657.42 [];

学科分类号：

摘要：

目的探讨电视腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)手术方法及推广应用的价值。方法 (1)采用腹腔镜剥葡萄皮和切除离体动物胆囊方法,探索LC技巧并在临床进行应用;(2)对93 502例胆系疾病患者术前进行胆系及周围相临器官仔细扫查,根据胆系结石发生部位和病灶的病理改变程度分为LC适应证组80 492例和LC相对困难组13 010例,观察胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石或其他病灶大小、形态,回声特征及超声彩色多普勒信号,施行LC。结果适应证组8例中转开腹完成手术,LC成功率99.99%(80 484/80 492),相对困难组中963例经中转开腹完成手术,LC成功率92.60%(12 047/13 010);两组LC成功率比较,适应证组高于相对困难组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前超声诊断与手术病理结果符合93 190例,符合率99.99%(93 190/93 502)。结论严格掌握手术适应证能减少LC中转开腹手术,对提高LC成功率有一定意义;术前基础训练,术中LC技巧的熟练应用,对缩短LC手术时间和避免术中、术后并发症及康复至关重要。

引用

页码：1056 / 1058

页数：3

共 6 条

[1]

1岁9个月患儿行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理1例 [J].