白细胞介素17及其相关分子在缺血性脑梗死后炎症反应中的作用

目的研究白细胞介素17(IL-17)及其相关分子IL-23、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在缺血性脑梗死后炎症反应中的作用。方法收集43例缺血性脑梗死患者(缺血性脑梗死组),于梗死后第3～4天抽取脑脊液,应用ELISA法检测脑脊液中IL-17、IL-23、TNF-α、MMP-9的变化,并与对照组(脑脊液各项指标均在正常范围者)进行比较;依据MRI结果将脑梗死分为轻、中、重度梗死组,检测IL-17在其中的变化情况;同时根据治疗疗效,将脑梗死分为进步组、无变化组及恶化组,检测IL-17在其中的变化情况。结果与对照组相比,缺血性脑梗死组IL-17、IL-23、TNF-α显著升高(P<0.01);MMP-9亦明显高于对照组(P<0.05);轻、中、重度梗死组间IL-17差异有统计学意义(P<0.01),IL-17水平与脑梗死体积大小呈正相关(rs=0.828,P=0.007 6)。根据预后,进步组与无变化组、恶化组间IL-17差异有统计学意义(P<0.01);无变化组与恶化组IL-17比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-17水平与脑梗死预后呈负相关(rs=-0.725,P=0.031)。结论 IL-17及其相关分子在缺血性脑梗死后炎症反应中发挥重要的作用,以其为靶点的治疗可能为脑梗死的治疗提供一个新的方向。