目的探讨外周血雌激素(E2)水平与三苯氧胺治疗ER+乳腺癌疗效关系。方法对我院收治的50例经病理证实的手术后ER+乳腺癌患者进行内分泌治疗(A组),其中绝经前患者(A1组)28例,绝经后患者(A2组)22例;同时设立对照组:良性乳腺疾病(B组)和健康体检(C组)各50例。治疗前、后进行血清E2检测。结果治疗前,A组血清E2水平明显低于B组、C组(P<0.05)。A组三苯氧胺治疗前血清E2水平低于治疗后(P<0.05);B组手术前血清E2与术后血清E2无显著性差异(P>0.05)。三苯氧胺治疗后,A组患者血清E2水平升高的7例中,其中A1组6例(占21.43%),A2组1例(4.54%),A1组血清E2水平升高的例数及水平6例显著高于A2组(P<0.05)。A组三苯氧胺治疗后总有效率70.0%(35/50)。血清E2升高与血清E2正常的患者近期有效率(CR+PR)分别为28.57%(2/7例)、76.74%(33/43例),两组比较Hc=3.021,差异有显著性(P<0.05)。血清E2升高7例患者中,以浸润性导管癌乳腺癌居多,且TNM分期晚,内分泌治疗效果较差(P<0.05)。结论三苯氧胺抑制后雌激素水平低的患者,治疗疗效好,相反在三苯氧胺治疗过程中,雌激素水平一直高居不下或者在治疗过程中出现雌激素水平最高者,往往治疗失败。