共患糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的研究

目的探讨同时伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特点,及其在抑郁症患者所发生的糖尿病病理机制中的意义。方法确诊糖尿病的抑郁症30例(观察组)测定8∶00、16∶00、24∶00血浆皮质醇浓度,同时测定空腹血糖、糖负荷后2 h血糖,并与正常糖代谢的抑郁症30例(对照组)进行对照。结果①观察组8∶00、16∶00、24∶00血浆皮质醇浓度分别为(607±269)nmol/L、(416±178)nmol/L、(376±264)nmol/L,显著高于对照组(485±178)nmol/L、(290±154)nmol/L、(173±117)nmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。②观察组皮质醇分泌节律消失者为73.3%,显著高于对照组的46.7%(P<0.05)。③观察组8∶00、24∶00的血浆皮质醇浓度与空腹血糖值正相关(r值分别为0.338、0.418,P<0.05)。结论下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱可能是抑郁患者产生糖尿病的重要机制之一。