连续性血液净化治疗对伴重症肾功能衰竭的MOF抢救效果

目的:探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MOF)抢救效果。方法:对笔者所在医院治疗的46例伴重症肾功能衰竭的MOF患者进行连续性血液净化治疗,采用日间连续性静脉-静脉血液滤过模式,使用稀释法输入置换液,流速4000ml/h,每例平均治疗(3.3±0.4)d。监测CBP治疗前后患者的血清生化指标、MODS计分、生命体征和症状。结果:连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素,还较快地纠正了电解质、水、酸碱平衡失调,回升血压。死亡率36.2%,死亡率与器官衰竭总数息息相关,4个以上器官衰竭死亡率近84.6%。此外,治疗前后血清肌酐、MODS计分明显降低。结论:连续性血液净化治疗能明显改善伴重症肾功能衰竭的MOF患者的血液动力学和血液生化指标,可以降低2～3个器官衰竭患者的死亡率。