加味玉屏风散对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平的影响

目的:探讨白细胞介素-5(IL-5)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)在哮喘发病过程中的作用及补脾益气中药加味玉屏风散对其含量的影响。方法:将24只大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组和加味玉屏风散组,每组8只。采用卵白蛋白、灭活百日咳杆菌疫苗和氢氧化铝干粉配制的溶液腹腔注射致敏以及卵白蛋白雾化吸入激发制备大鼠哮喘模型;正常对照组用等量生理盐水替代抗原液;加味玉屏风散组则胃饲加味玉屏散水溶液。观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及细胞分类,以及IL-5、GM-CSF、TNF-α和sIL-2R含量的变化。结果:与正常对照组比较,哮喘模型组BALF中IL-5、GM-CSF、TNF-α和sIL-2R含量均显著增高(P<0.05或P<0.01),尤其是IL-5增高更加显著;相关分析表明,GM-CSF与IL-5、GM-CSF与TNF-α均呈显著正相关(r1=0.519,r2=0.521,P均<0.05)。加味玉屏风散能降低BALF中这4种细胞因子的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:IL-5、GM-CSF、TNF-α和sIL-2R在哮喘大鼠的气道炎性细胞浸润过程中起重要作用,可能加速了哮喘非特异性气道炎症的发生发展,并对嗜酸粒细胞的聚集、迁移、活化和黏附有协同作用。加味玉屏风散可以通过降低细胞因子水平来改善气道的炎症状况。