择期腹腔镜胆囊切除围手术期预防性抗生素使用的meta分析

目的用循证医学的方法,评价择期低风险的腹腔镜胆囊切除术围手术期预防性抗生素使用能否降低术后感染的发生率。方法检索1966年到2006年6月间发表的有关择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除使用抗生素的随机对照临床试验。按入选和排除标准,有10项临床试验纳入本研究,由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan4.2软件进行分析。结果对于择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除术抗生素使用组和无抗生素使用组两组之间切口感染(OR=0.68,95%CI:0.37～1.24,P=0.2)、腹腔感染(OR=0.67,95%CI:0.13～3.47,P=0.64)、其他部位感染(OR=0.39,95%CI:0.13～1.19,P=0.10)、胆囊内胆汁细菌培养(OR=0.8,95%CI:0.57～1.11,P=0.18)并无显著差异性。结论择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除围手术期预防性抗生素的使用并不能降低术后感染的发生率。