针灸治疗功能性腹泻随机对照临床研究文献的Meta分析

目的:评价针灸治疗功能性腹泻的有效性并对文献进行质量评价。方法:通过计算机检索2000年-2010年维普、中国知网、PubMed数据库关于针灸治疗功能性腹泻的随机对照临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇随机对照临床研究的文献,共1 888例患者,经Meta分析结果显示,针灸治疗功能性腹泻的总有效率与药物组相比,有极其显著性差异:RR=1.21,95%可信区间[1.17,1.26],Z=10.19,P<0.00001;针灸治疗功能性腹泻的止泻时间与药物组相比具有极其显著性差异:WND=-27.45,95%可信区间为[-33.22,-21.67],Z=9.32,P<0.00001;针灸治疗功能性腹泻后的症状积分与药物对照组相比具有极其显著性差异:WND=-3.19,95%可信区间为[-3.84,-2.54],Z=9.58,P<0.00001。结论:针灸对功能性腹泻总有效率、止泻时间、症状积分的作用明显优于药物对照组。但由于RCT、CCT文献数量过少,特别是高质量、大样本、多中心的随机临床研究报道较少,且文献发表存在偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,上述文献评价结果还不能得出完全肯定的临床结论,尚需高质量证据来进一步验证。